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第56章 卫生隐患初现(第1页)

入夏的热浪裹着潮湿的水汽,像一张密不透风的网,罩住了整个紫禁城。巳时的阳光已有些灼人,东偏院的石榴树叶被晒得蔫蔫的,连蝉鸣都透着几分慵懒。江兰刚整理完“船员应急护理手册”的最终版,额头上就沁出了细密的汗珠——她特意在手册里加了“夏季饮水卫生”的章节,却没料到,一场隐性的卫生危机,已在宫廷的角落悄然爆。

“姑娘,不好了!”春桃气喘吁吁地冲进房间,手里的布巾都被汗水浸透,“杂役房那边出事了!王嬷嬷刚才派人来报,今早有五个小宫女上吐下泻,现在连负责御前传讯的小太监小李子也倒了,正捂着肚子在偏殿哼哼呢!”

江兰心里一沉,手里的手册“啪”地落在桌上。入夏后湿热交蒸,本就是肠道疾病高期,可腹泻从杂役房蔓延到御前,这绝非偶然。她快步起身,抓起放在门边的药箱(里面装着体温计、消毒棉和简易采样瓶,是她按现代护理标准准备的):“快带我去看看小李子,再去杂役房了解情况!”

两人快步穿过回廊,空气中弥漫着一股若有似无的酸腐味——是从御膳房方向飘来的剩菜馊味,入夏后食物变质快,若处理不当,很容易引肠胃问题。路过太监房时,就见两个小太监正扶着小李子往太医署走,小李子脸色蜡黄,额头上满是冷汗,走一步就忍不住弯腰干呕,裤腿上还沾着可疑的污渍。

“小李子,你怎么样?”江兰快步上前,语气带着几分急切。小李子是苏培盛身边的得力太监,之前还去听过她的护理课,算是半个熟人。

小李子艰难地抬起头,声音虚弱得像蚊子哼:“江兰姑娘……我、我从凌晨开始就肚子疼,拉了五六次了,现在连站都站不稳……刚才喝了点热水,全吐了……”

江兰伸手搭在他的手腕上——脉搏快而弱,是典型的脱水征兆。她又摸了摸他的额头,没有热,排除了暑热引的高热症状。“你昨晚吃了什么?喝的水是哪里来的?”她追问,目光落在他手里的空水瓢上——瓢沿还沾着些浑浊的水渍。

“吃的是杂役房的杂粮粥,水……水是杂役房的公用水缸里舀的。”小李子说完,又忍不住干呕起来,“今早还有几个杂役房的姐妹跟我一样,都说肚子疼得厉害……”

江兰心里有了初步判断:若多人同时出现无热型腹泻,且共同饮用过同一水源,大概率是水源出了问题。她刚想再问细节,就见太医署的李太医带着医徒匆匆赶来,看到江兰,眉头皱了皱:“江兰姑娘,这里有太医诊治,你先退下吧。”

江兰没有退让,反而侧身让开位置:“李太医,小李子和杂役房多人同时腹泻,无热,有脱水迹象,还请您仔细诊治。”

李太医却没把她的话放在心上,蹲下身随意摸了摸小李子的脉搏,又闻了闻他呕吐物的气味(医徒用帕子接着),便起身定论:“不过是暑气入体引的‘暑泻’,入夏常见病症。让人熬些藿香正气汤,再禁水禁食半日,养养就好了。”

“李太医,”江兰忍不住开口,“若是暑泻,为何多人同时作?且都饮用过杂役房的水缸水?会不会是水有问题?”

“水有问题?”李太医冷笑一声,语气带着几分傲慢,“杂役房的水缸用了十几年,从未出过事。入夏湿热,本就容易滋生暑气,宫女太监体质弱,染病很正常。江兰姑娘虽懂些护理,可诊治病症还是得听太医的,别凭臆断乱猜。”

说完,他不再理会江兰,吩咐医徒:“把小李子抬去太医署,再让人给杂役房送些藿香正气汤,叮嘱他们少喝凉水,多待在阴凉处。”

看着李太医带着人离去的背影,江兰心里满是焦虑——她穿越前在护理学院实习时,曾参与过农村水源污染引的腹泻疫情处置,症状与现在如出一辙:多人同时作、无热、伴脱水,且有共同饮水史。李太医仅凭“暑气”定论,不仅可能耽误治疗,还会让更多人因饮用污染水患病,甚至影响御前奏报传递、新政事务推进。

“姑娘,咱们现在怎么办?李太医根本不听您的……”春桃也急了,她想起之前小菊烫伤时李太医的敷衍,如今又是这样,心里对太医的信任少了几分。

“先去杂役房看看。”江兰语气坚定,“我要亲眼看看那口水缸,确认是不是水的问题。你帮我打掩护,若是遇到其他人问起,就说我来探望王嬷嬷。”

两人绕开太医署的人,从侧门走进杂役房。入夏的杂役房比冬日更显拥挤,十几间低矮的土坯房挤在狭小的院落里,院角的公用水缸周围围了几个脸色苍白的小宫女,正蹲在地上干呕,旁边还放着几个空水瓢,瓢底沾着浑浊的泥点。

王嬷嬷正急得团团转,见江兰进来,像抓住了救命稻草:“江兰姑娘,你可来了!这大清早的,一下子倒了五个,现在连打水的人都没有了!李太医说是暑泻,可喝了药也不见好啊!”

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江兰没急着回应,目光先落在院角的三口公用水缸上——水缸是陶制的,表面结着厚厚的水垢,缸口没有盖子,几只苍蝇正围着水面打转。最让她心惊的是,水缸旁边不足五步远,就是一间简陋的茅厕,茅厕的土墙已经开裂,地面上的污水顺着裂缝渗出,在泥土里汇成一条暗黑色的细流,蜿蜒着流向水缸方向,地面的泥土因长期浸泡而变得松软黑,甚至能看到水缸底部的陶土缝隙里,渗进了淡淡的黑色污水痕迹。

“王嬷嬷,这水缸的水是从哪里挑来的?茅厕的污水一直这么流吗?”江兰指着污水流问。

王嬷嬷叹了口气:“水是从城外的河里挑来的,之前一直好好的。这茅厕是去年冬天修的,开春后就总漏水,跟内务府说了好几次,也没人来修。入夏后雨水多,污水就渗得更厉害了,可咱们杂役房人微言轻,只能凑合用……”

江兰走到水缸边,蹲下身仔细观察——水面上漂浮着细小的褐色杂质,像是泥土颗粒和腐烂的草屑,她用干净的木勺轻轻舀起一勺水,放在阳光下,能清晰看到水底沉淀的细小泥沙,甚至还有几只微小的虫豸在水中蠕动。她心里一紧,这在现代是典型的“水源污染”——茅厕污水中的致病菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)通过土壤渗透进入水缸,人饮用后引肠道感染,导致腹泻。

“姑娘,这水……有问题吗?”王嬷嬷见她脸色凝重,心里也跟着慌。

江兰没有直接回答,而是从药箱里拿出一个干净的琉璃采样瓶(上次从江南回来时,苏培盛帮她从内务府领的,原本用来装草药汁),用木勺小心地舀了半瓶水缸水,盖紧盖子,放进药箱:“王嬷嬷,你先让人把水缸盖起来,别再让人喝水了,我去拿些干净的井水来。另外,告诉腹泻的姐妹,暂时别喝藿香正气汤,先喝些淡盐水补充水分,避免脱水——我一会儿再来看她们。”

王嬷嬷连忙应声,让两个身体好的小宫女去盖水缸,自己则跟着江兰去取井水。杂役房的井在院子东侧,离茅厕较远,井水清澈见底,江兰用同样的方法舀了半瓶井水,放在药箱里对比——两瓶水一眼就能看出差别:水缸水浑浊带杂质,井水清澈无异物。

离开杂役房时,江兰特意绕到茅厕后面,现土墙的裂缝比正面更宽,污水已经渗透到周围的土地里,形成一片暗红色的湿泥,散着淡淡的腥臭味。她蹲下身,用树枝拨开泥土,能看到细小的白色虫卵——这是肠道寄生虫的卵,若随着污水渗入水缸,人饮用后不仅会腹泻,还可能引寄生虫病,后果更严重。

回到东偏院,江兰将两瓶水样放在阳光下仔细观察,又用干净的纱布过滤水缸水——纱布上留下了一层褐色的杂质和细小的虫豸尸体,看得她一阵皱眉。她想起穿越前学的《预防医学》知识:水源被粪便污染后,会含有大量致病菌,未经处理饮用,极易引肠道传染病,尤其是在湿热的夏季,细菌繁殖度快,疫情传播会更迅。

“姑娘,这水真的有问题啊?”春桃凑过来看,吓得后退一步,“那杂役房的人喝了这么久,岂不是……”

“幸好现得早,还没大规模蔓延。”江兰语气凝重,“李太医的藿香正气汤治不了水源污染引的腹泻,反而会因为禁水让脱水更严重。我得尽快找到证据,让皇上相信水源有问题,不然还会有更多人患病。”

她走到书桌前,拿出纸笔,开始记录观察结果:“入夏六月初六,杂役房爆腹泻,波及御前太监,共人病(截至巳时)。症状:腹痛、呕吐、无热、脱水;共同暴露因素:饮用杂役房公用水缸水。现场勘查:水缸距茅厕不足五步,茅厕污水渗透至水缸底部,水样可见漂浮杂质与虫豸,纱布过滤后有污物残留——初步判断为‘水源污染引的肠道感染’,非太医所言‘暑气’。”

写完后,她又想起之前推广的护理课,心里满是自责——她之前教的多是伤口护理、烫伤处理,却忽略了夏季最关键的饮水卫生,尤其是杂役房的卫生条件本就差,更需要针对性的指导。若是早现水缸与茅厕的隐患,或许就能避免这场腹泻。

“春桃,你去太医署看看小李子的情况,顺便打听一下杂役房的人喝了藿香正气汤后有没有好转。”江兰吩咐道,“我去苏公公那里,把水样和观察记录给他看看,争取让他帮忙禀报皇上。”

春桃应声离去,江兰小心翼翼地收好水样和记录,快步走向养心殿。路过太医署时,就听到里面传来小李子痛苦的呻吟声,还有医徒的抱怨:“喝了两回藿香正气汤了,还是拉,这暑泻怎么这么难治……”

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