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&esp;&esp;“我是想起来了,但是太简单了我就觉得哪里不太对。”
&esp;&esp;“哪里不对?”褚淮听到了他们的窃窃私语,没有忽略问题背后的细节,“提问的本质,并不是想刁难你们。”
&esp;&esp;床边提问的目的有很多,是检查用功程度,是巩固知识,是引导发散思维,但不会是没事找事。
&esp;&esp;病人不会照着书上生病,可如果一些基础问题还要这样犹豫不决,需要翻书回看,那才是真的不对。
&esp;&esp;在场的年轻医生大多是没接触过褚淮的,之前就听说褚医生和申主任的风格不太一样。现在一看,岂止是不一样,简直是两个流派。
&esp;&esp;他们也说不上来哪个老师的带教方式好,申主任的脾气差了点,但好看脸色行事,褚老师没有看起来那么难相处,可话太少了不好沟通。
&esp;&esp;申坤交代院办后回来,看褚淮带得好好的,就知道自己临时撤退打电话的决定是正确的。
&esp;&esp;“主任。”
&esp;&esp;申坤对褚淮点了点头,“继续吧。”
&esp;&esp;程光他们跟着在住院部查了一圈,时刻准备接受提问,一路上提心吊胆,回到护士站时个个萎靡不振。
&esp;&esp;明明什么也没干,程光觉得自己浑身不得劲儿,头疼得快炸开了。
&esp;&esp;啊,这就是大脑对知识消化不良的感觉吗!
&esp;&esp;“不舒服?”褚淮路过时,注意到程光的脸色有些难看。
&esp;&esp;他准备等申坤解答完病人家属的疑问,一起去icu转一圈。不过这会申主任身边围满了人,他估计得多等一会儿。
&esp;&esp;程光摇头老实说:“没有,就是有点……”
&esp;&esp;他抓了抓后脑勺,呆愣愣的样子有点不太聪明。
&esp;&esp;“迷茫?”褚淮问。
&esp;&esp;程光点头:“是。”
&esp;&esp;话才说出口他就后悔了,没事和带教老师说这些干什么?
&esp;&esp;“从哪里开始?”没有嘲笑,没有讽刺,褚淮说话时眼神波澜不惊,仿佛只是一次再寻常不过的交谈。
&esp;&esp;褚淮垂下眼帘沉默不语,思考着刚才查房期间有哪个环节出现疏忽,明确没有需要补充的点后,随即抽出一份病案递给程光。
&esp;&esp;“你来分析。从接收病人开始,我中途可能会打断你。”
&esp;&esp;他手指细长,皮肤有点营养不良的白,显得捏着夹板的指尖微红,微侧过身做好了倾听的准备。
&esp;&esp;这似乎是一个很经常为人答疑解惑的动作。
&esp;&esp;“接、接收?”程光紧张得掌心全是汗,接过病案时跟触电了似的,手指全麻了。
&esp;&esp;床边抽查都答不上来,现在被单拎出来一对一“辅导”,谁来救救他啊!
&esp;&esp;程光欲哭无泪地翻开第一页,“患者男,19岁,因工地事故爆|炸烧伤,入院后查体数据正常,即予吸氧、监测生命体征及每小时尿量变化,锁骨下静脉穿刺补液……”
&esp;&esp;他心跳如鼓,边说边偷瞄老师的反应,见对方时不时点头反馈,大概是神经已经激动到麻木,竟然渐渐没那么紧张了。
&esp;&esp;“入院第4天傍晚,患者出现意识模糊、瞳孔缩小、对光反应减弱,急查颅脑ct诊断为脑水肿。”
&esp;&esp;褚淮从胸前口袋拿出一支笔,笔末点了点程光手里的病案,打断道:“先停在这里。”
&esp;&esp;他抬眼突然问:“你现在脑子里在想什么?”
&esp;&esp;对上程光迷茫无措的双眼,褚淮恍惚间想起多年前,那个半趴在书桌上感叹自己脑子太笨了,抓着他的手臂耍无赖,要他再分析一遍的呆子。
&esp;&esp;贺晏那家伙,可比程光要难对付得多。
&esp;&esp;作者有话说:
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&esp;&esp;感谢观阅!
&esp;&esp;参考文献:
&esp;&esp;[1]宁勇,刘明锁,刘文文大面积烧伤患者截肢术后感染期补液致脑水肿1例分析[j]中国误诊学杂志,2006,(13):2628-2629doi:ki:sun:zx02006-13-184
&esp;&esp;[2]王伟鹏,程银忠,魏秀芬烧伤休克合并脑水肿40例临床分析[j]中国实用神经疾病杂志,2009,12(24):24-25doi:ki:sun:hnsj02009-24-009
&esp;&esp;饭卡
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