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油灯的火苗跳了一下,张月琴正要把笔放进笔筒,门外又响起了敲门声。她停住动作,转头看向门口。脚步声比刚才急,像是两个人走得很吃力。
她起身开门,一个男人被家人架着胳膊站在外面,脸色黄,嘴唇干裂。扶他的人是村东头的老刘,声音抖:“张医生,快看看他,这几天饭不吃,觉不睡,光说身上烧,可量体温又不高。”
张月琴让开身子:“先进来。”
老刘和另一个亲戚把人扶进屋,放在靠墙的长凳上。那人坐下时身体晃了晃,手撑在膝盖上,呼吸短促。张月琴搬过小凳坐到他面前,先看了他的眼睛,再翻起他的手腕把脉。
“多久了?”她问。
“快三个月。”老刘替答,“县医院去了两回,查血、拍片子都做了,说是没大问题,开了些药,吃了没用。回来就越来越差。”
张月琴点头,没说话,打开抽屉拿出自己的本子,翻开一页空白纸。她一边听家属讲病程,一边写:低热感、食欲差、体重下降、夜间盗汗、饭后腹胀。
写完,她抬头问病人:“你平时喝什么水?”
“井里的。”那人声音弱,“我们家一直用老井。”
“下雨天也喝?”
“喝。井口盖着石板,雨水进不来。”
张月琴记下一笔,又问:“干活累了,是不是喜欢马上灌凉水?”
“是。”他点头,“提桶井水,一口气喝半桶。”
她合上本子,走到药柜前取出几味药,在纸上列出方子:黄芪、党参、白术、茯苓、麦冬、五味子、柴胡、升麻。想了想,加了陈皮和甘草。
“这不是退烧药。”她说,“先调理脾胃,补气养阴。你这情况不是外感热,更像是体内耗得太久,虚火浮上来。”
老刘皱眉:“可他天天说自己热,晚上盖不住被子。”
“那是假热。”张月琴说,“手脚冰凉吗?”
“凉。”老刘抢答,“冬天都捂不暖。”
“这就是了。”她说,“里面虚,外面反常出汗,容易觉得热。乱用退烧药反而伤身。”
她把方子抄了一份递给老刘:“熬一次,分早晚两次喝。三天后我去看他。”
老刘接过纸条,犹豫了一下:“张医生,你说实话,这到底是什么病?为啥大医院查不出来?”
张月琴看着病人:“我不是大医院大夫,但我每天见的是活人。病的名字不重要,重要的是怎么让人舒服起来。你现在这样,我能帮你一点是一点。”
老刘没再问,只点了点头。
第二天一早,张月琴背着药箱去了病人家。院子里堆着农具,鸡在墙角刨食。她进门时,病人刚吐了一碗药渣,脸色更白。
家属慌张迎出来:“昨晚喝了药,半夜就开始拉肚子,到现在拉了四次!是不是不对症?”
张月琴放下箱子,蹲下查看地上的秽物,颜色偏深,带少量未消化食物残渣。她伸手摸病人的腹部,轻按肝脾位置,病人皱眉但没喊疼。
她又把脉,脉象比昨天有力了些。
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